Wniosek o Leasing - Leasing auta w Niderlandach

1. Dane wnioskodawcy

Data wypełnienia wniosku *

Dane personalne

Nazwisko i imię *

Data urodzenia *

Adres zameldowania

Nazwa ulicy i numer *

Kod pocztowy i miejscowość *

Kraj * Uwaga ! Jeśli jesteś zameldowany(-na) w Niderlandach, proszę podać adres Niderlandzki.

Wpisz nazwę kraju *

Dane kontaktowe

Numer telefonu *

Adres e-mail *

Dane bankowe

Numer konta do automatycznego inkasa (IBAN) * Z tego konta będzie pobierana składka (Firmowe lub Prywatne).

Właściciel konta (Imię i Nazwisko) *

2. Dane Finansowe

Czy planuje Pan/Pani wkład wlasny? *

Tak, Podać kwotę w euro

Nie

Podaj kwotę wkładu własnego w euro *

Wartość przedmiotu leasingu netto (kwota) *

Cel leasingu (opcjonalnie)

Czy jest Pan/Pani zgłoszony(-na) w BKR? *

Nie, nie mam zadluzenia w BKR

Tak, mam zadluzenie w BKR

3. Rodzaj Leasingu

Rodzaj pojazdu *

Samochód osobowy

Samochód ciężarowy (dostawczy)

Leasing prywatny czy na v? *

Leasing prywatny

Leasing na firmę

Rodzaj leasingu *

Leasing finansowy

Leasing operacyjny

Przedmiot leasingu pozostaje we własności leasingodawcy. Leasingodawca opłaca ubezpieczenie, podatek i serwis. Przedmiot leasingu jest środkiem trwałym leasingobiorcy. Leasingobiorca pokrywa wszelkie opłaty.

4. Dane Pojazdu

Podaj numer rejestracyjny (jeżeli dotyczy)

Podaj marke

Podaj model

Podaj rok produkcji

Stan licznika

5. Okres i Terminy

Na jaki okres chcesz wziąść leasing *

Wybierz, kiedy planujesz leasing *

Wysokość ostatniej raty (Slottermijn) *

Tak, Podać kwotę w euro

Nie

Podaj kwotę ostatniej raty w euro *

6. Dokumenty i Zgoda

Pomoc biura Mojka w złożeniu wniosku o ubezpieczenie auta *

Nie, klient sam ubezpieczy auto

Tak, proszę o zlozenie wniosku o ubezpieczenie

Dodatkowe informacje mające wpływ na leasing (opcjonalnie)

Kliknij, aby dodac dokumenty *

(max. 10 plikow jednoczesnie)

Uwaga: Wymagane dokumenty: Dowod tozsamosci, Potwierdzenie dochodow. Tylko pliki PDF i JPG są akceptowane (max. 2 MB).

Oświadczam, że wszystkie informacje zawarte w formularzu są aktualne i zgodne z prawdą. Mojka Finance nie ponosi żadnej odpowiedzialności za niezgodność danych. Informuję również, że zapoznałem się z treścią OWU i w pełni je akceptuje.

Podpis (Imie i nazwisko) *